النتيجة الأساسية للمراجعة
أظهرت مراجعة علمية أصدرتها مؤسسة كوكرين ونشرتها في أبريل 2026 أن الأدوية المضادة للأميلويد التي طُرِحَت خلال السنوات الأخيرة بوصفها من أبرز الرهانات لإبطاء تطور مرض الزهايمر لا تحقق فائدة سريرية ذات معنى لدى المرضى المصابين بمراحل مبكرة من المرض، كما قد ترتبط بمخاطر متزايدة لتورّم ونزف في الدماغ.
شملت المراجعة 17 دراسة ضمت ما مجموعه 20,342 مريضاً، معظمهم يعانون من تدهور إدراكي طفيف أو خرف خفيف المرتبط بالمرض، وبمتوسط أعمار يتراوح بين 70 و74 عاماً. وخلص الباحثون إلى أن تأثير هذه العلاجات على الوظائف الإدراكية وشدة الخرف بعد نحو 18 شهراً من العلاج كان غير واضح وغير ذي قيمة سريرية كبيرة.
الخلفية والتعليقات من المجتمع العلمي
وفي الخلفية أثارت المراجعة تساؤلات حول المنهجية والتجارب التي جمعتها. يقول بعض منتقدي الخرف إن الدمج بين تجارب قديمة فاشلة وتلك الأحدث التي تخص عقارين مثل ليكانيماب ودونانيماب قد يعطي صورة لا تعكس الفروق بين أجيال الأدوية. واعتبرت Alzheimer’s Research UK أن الأدلة الأحدث تشير إلى فوائد متواضعة لكنها قد تكون مهمة لبعض المرضى، خصوصاً مع متابعة أطول من 18 شهراً.
وقال إيدو ريتشارد من المركز الطبي بجامعة راجدبود في هولندا إن نتائج التجارب خلال العقدين الماضيين بدت غير متسقة، وهو ما دفع فريقه إلى تقييم الصورة الكلية لهذه الفئة من الأدوية. وأضافت Alzheimer’s Research UK أن البحث يجب أن يستمر لاستكشاف الآثار على المدى الطويل وتقييم مسارات علاجية أخرى بجانب الأميلويد.
وتؤكد مواقف خبراء أن الحكم على فاعلية هذه الأدوية لا يزال مبكراً. يرى بعض المختصين أن المراجعة أُنجزت بصورة متماسكة وتدعم ضرورة التواصل بصراحة مع المرضى بشأن حجم الفائدة المتوقعة، بينما يرى آخرون أن البيانات حتى الآن غير كافية لاستنتاج نتائج نهائية وأن البحث يجب أن يستمر مع استهداف مسارات مرضية أخرى إلى جانب الأميلويد. قالت Alzheimer’s Research UK إن الأدلة الأحدث تشير إلى فوائد متواضعة لكنها قد تكون مهمة لبعض المرضى، خصوصاً مع متابعة تفوق 18 شهراً.
